Рак предстательной железы, после рака кожи, самое распространенное онкологическое заболевание у мужчин. Этот диагноз ставят каждому седьмому и смертность от него занимает второе место в причинах смертности мужчин от онкологических заболеваний. Единственный способ предотвратить смерть от рака простаты — это ранняя диагностика и скрининг.
Согласно официальным Европейским рекомендациям, мужчины с повышенным ПСА должны пройти диагностику с помощью МРТ (путь МРТ), и при подозрении на рак им назначают Фьюжн биопсию с традиционным ультразвуком. Но, согласно новейшим клиническим данным, опубликованным в Кокрейновской базе, путь МРТ может не «увидеть», значительную часть, доходящую до 10 процентов, агрессивного рака простаты на начальных стадиях заболевания; Качество диагностики с применением пути МРТ зависит целиком от опыта и умения специалистов интерпретировать результаты МРТ исследования; Делается заключение, что является необходимым дальнейшее улучшение методов раннего выявления рака простаты https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31022301/
Самые слабые стороны МРТ-диагностики: это отсутствие точного «нацеливания» во время биопсии в режиме реального времени. К тому же для проведения МРТ есть множество противопоказаний. Это клаустрофобия пациента, наличие имплантов, болезни почек при которых невозможно использовать контрастные вещества, возможные аллергические реакции, боли в спине, которые могут возникнуть от длительности процедуры. Западные ученые приходят к выводу, что МРТ создаёт трудности на пути выявления рака простаты, к тому же она имеет высокую стоимость исследования и этим сокращается его доступность https://doi.org/10.1097/JU.0000000000001639
Качественный прорыв в диагностике рака простаты совершился благодаря первой в мире системе микро-ультразвука 29 МГц (Exact Imaging, Канада). Новый метод дал на 300% более качественную картину исследуемых участков простаты по сравнению с традиционным трансректальным УЗИ; обеспечил прицельную — таргетную биопсию простаты в реальном- времени, чего невозможно достичь с применением МРТ; дал возможность транспнринеальной биопсии, что связано с меньшим риском развития септических осложнений; опция микроУЗИ/МРТ фюжен; возможность быстрого выявления рака — в кратчайшие сроки, относительно с меньшими затратами и под непосредственны контролем уролога.
Скрининг и раннее выявление приводят к обнаружению рака предстательной железы на ранней стадии. Стандартные методы лечения слишком тяжелы, травматичны, опасны и ведут к ухудшению качества жизни. Методы лучевой терапии, даже с использованием большинства современных высокотехнологичных аппаратов, не лишены таких осложнений, как лучевой цистит, проктит, эректильная дисфункция и недержание мочи. Радикальная простатэктомия, включая роботизированную, лапароскопическую или открытую, не избавляет от недержания мочи и эректильной дисфункции.
Прорыв в области лечения рака простаты совершился благодаря новейшей системе Focal One robotic HIFU. Фокальная терапия дает преимущество в ликвидации рака предстательной железы с сохранением здоровых тканей. В настоящее время доступно несколько типов фокальной терапии. Среди них, Focal One robotic HIFU — это единственная полностью неинвазивная роботизированная платформа для фокальной терапии, которая позволяет полностью ликвидировать очаги рака в предстательной железе, не затрагивая окружающие ткани, и сохраняя качество жизни и эректильную функцию. Он обеспечивает очень хорошие показатели выживаемости по отношению к раку, которые очень сравнимы со стандартными местными методами лечения, и в то же время почти не вызывает осложнений, снижающих качество жизни. Фокальная терапия уже включена в немецкие S3 онкологические рекомендации-гайдлайны https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35144260/
Заключение: раннее выявление рака предстательной железы с использованием микро-ультразвукового пути с последующим роботизированным HIFU рака предстательной железы на ранней стадии, представляет собой ультрасовременную стратегию диагностики и лечения рака предстательной железы. Эти методы диагностики и лечения рака простаты сегодня широко внедрены профессором Гурамом Каразанашвили в Грузии, в Тбилисском госпитале MMT Hospital www.mmt.ge. В настоящее время, в начале 2023 года, Госпиталь ММТ является единственным медицинским центром на Кавказе, Черноморском регионе и в Восточной Европе, который предлагает современную стратегию диагностики и лечения рака простаты с использованием: трансперинеальной микро-ультразвуковой таргетной биопсии простаты и Focal One Robotic HIFU.
