Нарушения мочеиспускания – нейрогенный мочевой пузырь или нейрогенная дисфункция мочевого пузыря – очень распространенная патология, каторая встречается в любом возрасте. Обычно здоровый человек даже не обращает внимания на работу мочевого пузыря, даже не замечает, как неудержимо функционирует этот орган.
В норме мочевой пузырь выполняет функцию резервуара мочи. Моча, поступающая в мочевой пузырь по мочеточникам, заполняет орган, после заполнения последнего до определенного уровня появляются позывы к мочеиспусканию.
Нормальное функционирование мочевого пузыря определяется сложным взаимодействием нервной системы, мочевого пузыря и уретры. При нарушении любого механизма в функционировании этой суставной системы появляются нарушения мочевыделения.
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря встречается в двух основных формах: гипотоническом мочевом пузыре и гипертоническом мочевом пузыре.
При гипотоническом мочевом пузыре орган наполняется мочой, но позывов к мочеиспусканию человек не испытывает.
Если мочевой пузырь растянут слишком сильно, моча может начать выходить каплями.В случае гипертонического мочевого пузыря все наоборот. Даже при отсутствии мочи в мочевом пузыре мышцы органа самопроизвольно и сильно сокращаются. Из-за этого возникают ненасытные позывы к мочеиспусканию. Может даже появиться недержание мочи. Человек мочится часто и небольшими порциями, просыпается ночью, чтобы опорожнить мочевой пузырь. При гипертоническом мочевом пузыре из-за сильного сокращения мышечной массы органа моча может даже вернуться обратно в почку.
Это также является причиной пиелонефрита – хронической воспалительной патологии, часто трудно поддающейся лечению.
Нарушения мочеиспускания – нейрогенный мочевой пузырь или нейрогенная дисфункция мочевого пузыря – очень распространенная патология, встречающаяся в любом возрасте.
Причиной нейрогенной дисфункции мочевого пузыря могут быть различные виды поражения нервной системы, такие как травмы, опухоли, рассеянный склероз, операции на органах малого таза, сахарный диабет и др. Однако иногда нейрогенная дисфункция мочевого пузыря развивается и без названных причин, в основном моча накапливается в мочевом пузыре за счет уникальной способности органа к долготе. Несмотря на увеличение объема мочи и увеличение органа, давление в мочевом пузыре остается значительно ниже, чем давление в сфинктере мочевого пузыря. Благодаря этому моча остается в мочевом пузыре и не выходит наружу.
Гиперактивный мочевой пузырь.
Опорожнение мочевого пузыря обеспечивается очень сложной системой нервной регуляции.
Благодаря своей скоординированной деятельности сфинктер мочевого пузыря расслабляется за несколько миллисекунд до начала сокращения детрузора.
Гладкие мышцы стенки мочевого пузыря называются детрузорами. На основании нормального сокращения детрузора мочевой пузырь полностью опорожняется. Если мочевой пузырь свободно наполнен и полностью опорожнен, т.е. Детрузор не поврежден.
Если спонтанное сокращение детрузора вызвано неврологическими расстройствами, это называется гиперрефлексией детрузора.
И если причина его сокращения не в неврологических расстройствах, то говорят о нестабильности детрузора.
Когда детрузор не сокращается во время мочеиспускания, его считают гипоактивным. Если это состояние вызвано неврологическими расстройствами, присутствует детрузорный рефлекс.
Центр управления мочеиспусканием находится не в спинном мозге, как считалось в течение многих лет. Он расположен в стволе головного мозга.
Координация функций детрузора и сфинктера возможна только при сохранении вегетативной и соматической иннервации.
Например, при поражении верхних отделов спинного мозга эта синергия нарушается. Вследствие этого появляются недержание мочи, полное опорожнение мочевого пузыря, изменения стенки мочевого пузыря и даже почечная недостаточность.
Расстройства мочеиспускания
Для простоты расстройства мочеиспускания делятся на две группы. Нарушение резервуарной функции мочевого пузыря и нарушение эвакуаторной функции мочевого пузыря (опорожнение). При диагностике каждого расстройства важно выяснить, что вызывает патологию секреции мочи.
с проблемами детрузора или патологии шейки мочевого пузыря и уретры; Также, есть ли у пациента неврологическая патология. Иногда у одного и того же больного может быть одновременно несколько функциональных нарушений.
Тинатин Гоцадзе
Госпиталь ММТ предлагает диагностику и лечение причин нарушений мочеиспускания с использованием методов в соответствии с мировыми медицинскими стандартами.
Свяжитесь с нами:
☎ Тел.: 0322 23 40 23
✉ Эл. Почта: info@mmt.ge