27 марта 2024 года в Грузии и во всём Кавказе (Грузия, Армения, Азербайджан, Северный Кавказ) впервые была выполнена роботизированная хирургическая операция. Это была ликвидация рака простаты — робот-ассистированная радикальная простатэктомия, проведённая в Тбилиси, в Роботизированном центре Каразанашвили профессором Гурам Каразанашвили.
Внедрение роботизированной хирургии в Грузии и на Кавказе стало переломным шагом, который изменил медицинские возможности не только одной клиники, но и всей страны и всего кавказского региона. В течение многих лет для проведения сложных онкологических и реконструктивных роботизированных операций пациенты из Грузии и региона Кавказа были вынуждены обращаться в клиники Турции, Израиля и Европы.
Для многих появление роботизированной хирургии в грузинском и кавказском медицинском пространстве могло показаться неожиданным, однако для профессора Гурама Каразанашвили и его команды это стало венцом фундамента, создававшегося десятилетиями. Вот этапы, которые сделали этот технологический скачок реальностью:
Западный стандарт и профессиональные корни:
Всё началось с формирования профессора Каразанашвили как хирурга высшего ранга. Многолетний опыт работы в ведущих мировых клиниках дал ему не только технические знания, но и западное видение управления медициной. Это был период, когда был заложен фундамент международного и регионального признания, что впоследствии стало гарантией успеха клиники.
Научный авторитет и доверие пациентов:
Роботом управляет не машина, а интеллект. Постоянное участие Гурама Каразанашвили в крупнейших конгрессах Европы, Америки, Азии и Кавказа, где он представлял собственные научно-практические достижения, формирует высокий уровень доверия, необходимый для проекта такого масштаба. Тысячи успешно проведённых операций и благодарность пациентов — это главный капитал, на котором построен В Роботизированном центре Каразанашвили
Технологическая «платформа» и непрерывный цикл инноваций:
До появления робота клиника уже функционировала как высокотехнологичный хаб. Здесь на протяжении лет внедрялись:
- Новейшие методы скрининга рака простаты: диагностика, основанная на микро-ультразвуке.
- Фокальная терапия: роботические подходы, предшествовавшие полномасштабному хирургическому роботу.
- Минимально-инвазивная хирургия: центр дробления камней Шторца и лапароскопия.
Экономическое доверие:
Современная медицина немыслима без сильного финансового партнёрства. Именно эффективный менеджмент клиники и профессиональная репутация убедили грузинскую банковскую систему осуществить многомиллионную инвестицию. Приобретение аппарата роботизированной хирургии стало «венцом» этой долгосрочной стратегии, выведя Грузию на новый уровень на мировой медицинской карте.
Сегодня Роботизированный центр Каразанашвили обладает самым большим опытом в роботизированной хирургии. В центре выполнено несколько сотен сложнейших Роботизированных операций, что означает, что эта технология полностью интегрирована в повседневную клиническую практику.
Как работает робот?
Специфика роботизированной хирургии заключается в том, что она представляет собой своего рода
«супер-усиленную» версию человеческих возможностей. Это технология, объединяющая природный талант человека зрение и моторику с цифровой точностью. Часто ошибочно считается, что операцию выполняет сам робот. На самом деле роботизированная система является высокотехнологичным инструментом, полностью контролируемым хирургом. Она не обладает способностью к самостоятельным действиям или принятию решений.
Хирург управляет системой с помощью специальной консоли, где он имеет:
- 10-кратное увеличение изображения — для детализации, недоступной человеческому глазу.
- 3D-визуализацию — для максимально точного восприятия тканей и анатомических структур.
- Цифровую точность — робот фильтрует естественный тремор руки и позволяет выполнять манипуляции там, где работа человеческой руки невозможна.
В Роботизированном центре Каразанашвили доступна одна из самых передовых и инновационных систем в мире — Toumai. Это высокотехнологичный робот четвёртого поколения, который достойно конкурирует с Da Vinci и во многих аспектах устанавливает новые стандарты.
Региональное (кавказское) лидерство в цифрах
В современной медицине главным показателем профессионализма хирурга является количество выполненных операций и их результативность. Многолетняя практика профессора Гурам Каразанашвили включает тысячи успешно выполненных открытых и лапароскопических вмешательств, что стало тем прочным фундаментом, на котором в Грузии была построена роботическая хирургия.
Несколько сотен роботических операций — этот результат был достигнут всего за 2 года, что делает профессора Гурама Каразанашвили самым опытным роботическим хирургом в масштабах Кавказа и абсолютным лидером.
Профессор является единственным хирургом в регионе (Грузия, Азербайджан, Армения, Северный Кавказ), который осуществляет роботические манипуляции с такой же высокой интенсивностью и масштабом, как западные коллеги.
Использование роботической хирургии при различных операциях
Роботизированное хирургическое лечение рака простаты
В борьбе с раком простаты Роботизированная хирургия считается «золотым стандартом» современной медицины. Её главным преимуществом является точность и минимальная травматичность, что напрямую отражается на качестве жизни пациента.
Роботизированная радикальная простатэктомия vs лапароскопия и открытая хирургия
- При роботическом методе разрез минимален, а потеря крови практически нулевая. Это обусловливает короткий и менее травматичный период реабилитации.
- Несмотря на то, что лапароскопия также является минимально инвазивным методом, робот позволяет хирургу с максимальной точностью сохранить нервные сплетения вокруг простаты. Это решающе важно для сохранения двух важнейших функций после операции — удержания мочи и эректильной функции.
Новая эра хирургической точности (Precision Medicine)
Роботизированная система предоставляет хирургу 10-кратное увеличение изображения и 3D-визуализацию, что обеспечивает детализацию, невозможную для человеческого глаза.
- Нервосберегающие операции: вокруг простаты проходят нервы толщиной в миллиметры, отвечающие за эрекцию и удержание мочи. Робот дал команде Каразанашвили возможность максимально точно отделять эти нервы от опухолевой ткани.
«Focal One» — возможность сохранения органа
Ещё 5 лет назад центр внедрил систему Focal One (роботическая фокальная терапия), что является уникальным для региона. До этого стандартом лечения рака простаты было удаление всего органа. Благодаря роботической фокальной терапии стало возможным уничтожение только опухолевого очага с помощью высокоинтенсивного фокусированного ультразвука (HIFU), при этом простата остаётся неповреждённой.
Роботизированное ведение олигометастатического рака простаты
Ранее, если рак выходил за пределы простаты (метастазы), хирургическое вмешательство часто теряло смысл или представляло большую сложность. Роботизированная технология и мультимодальный подход дали центру Каразанашвили возможность:
- Проводить сложные комбинированные операции с минимальной кровопотерей.
- Улучшать показатели выживаемости пациентов даже при метастатических формах.
Роботизированная хирургия при доброкачественной гиперплазии простаты (аденоме)
Роботизированная хирургия успешно применяется и для лечения доброкачественной гиперплазии простаты (аденомы), особенно при аденомах больших размеров.
- Роботизированная аденомэктомия vs открытая операция: робот исключает большой разрез и снижает риск осложнений.
- TURP (трансуретральная резекция) и HoLEP (гольмиевый лазер): несмотря на эффективность TURP и HoLEP, при очень больших аденомах (например, более 100–150 граммов) роботическая аденомэктомия часто даёт более радикальный и стабильный результат по сравнению с манипуляциями через мочеиспускательный канал, при этом риск сужения уретры ниже.
Роботизированное хирургическое лечение рака мочевого пузыря
Лечение рака мочевого пузыря, в частности радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря) и последующая реконструкция (создание нового мочевого пузыря), считается одной из самых сложных и масштабных операций в урологии и онкохирургии. Подход Роботизированный центр Каразанашвили объединяет десятилетия опыта и новейшие технологические достижения.
На протяжении десятилетий в центре успешно выполнялась открытая цистэктомия (удаление мочевого пузыря с разрезом) с созданием нового, искусственного мочевого пузыря (Neobladder). Важно отметить, что оригинальная техника этой операции, разработанная командой центра, неоднократно представлялась на конгрессах Американская урологическая ассоциация (AUA). На международном уровне было подтверждено, что эта техника значительно снижает послеоперационные осложнения и сохраняет высокое качество жизни пациента.
Сегодня эта сложнейшая операция выполняется в центре уже с использованием Роботизированной системы. Если ранее открытая хирургия требовала большого разреза и длительной реабилитации, робот полностью меняет этот процесс:
- Минимизация осложнений: роботизированный подход резко снижает такие серьёзные риски, как тромбоэмболические осложнения и расхождение (нагноение) раны, которые при открытой хирургии были одними из главных вызовов.
- Минимальная кровопотеря и боль: послеоперационный период практически безболезненный, так как не происходит широкая травматизация тканей.
- Быстрая реабилитация: пациенты значительно быстрее возвращаются к обычному ритму жизни, что критически важно для онкологических пациентов.
Роботизированный новый (искусственный) мочевой пузырь (Neobladder)
Создание искусственного мочевого пузыря с использованием роботизированной технологии — это достижение высшего уровня в современной хирургии. Этот процесс требует исключительного мастерства хирурга и технологического совершенства.
«Создание роботического искусственного мочевого пузыря в Роботизированном центре Каразанашвили является подтверждением того, что развитие роботизированной хирургии здесь достигло высшей мировой точки».
Это достижение означает, что пациент, несмотря на удаление мочевого пузыря, получает шанс иметь функциональный орган, максимально имитирующий естественный, при этом операция проводится безопасно, без кровопотери и длительных страданий.
Роботизированное хирургическое лечение опухоли почки
При лечении злокачественной опухоли почки главной задачей современной медицины является не только удаление опухоли, но и максимальное сохранение здоровой ткани почки (Partial Nephrectomy). Роботизированная хирургия в этом направлении обладает решающим преимуществом.
Роботизированная резекция почки vs открытая и лапароскопическая хирургия
Во время резекции почки (частичного удаления) хирургу приходится временно перекрывать почечные сосуды, чтобы удалить опухоль в бескровной среде. Здесь каждая секунда имеет решающее значение для сохранения функции почки.
- Открытая операция требует большого разреза в области поясницы или живота, нередко даже удаления ребра, что является очень травматичным для пациента. Робот же выполняет всё это через несколько небольших отверстий (портов).
- Несмотря на то, что лапароскопия также является малоинвазивной, она не имеет такой 3D-визуализации, 10-кратного увеличения изображения и 360-градусной подвижности, как робот. Робот позволяет хирургу значительно быстрее и точнее ушить разрез почки после удаления опухоли. Это снижает риск ишемии почки (прекращения кровоснабжения), что напрямую влияет на то, насколько хорошо орган будет функционировать после операции.
Опыт В Роботизированном центре Каразанашвили
В Роботизированном центре Каразанашвили органосохраняющие Роботизированные операции на почке выполняются на высочайшем уровне и с большим успехом.
Уникальность центра заключается в том, что с помощью роботизированной системы хирургическая команда способна удалять опухоли размером до 7–8 сантиметров с сохранением почки. На практике при опухолях большого размера часто отдают предпочтение полному удалению почки (нефрэктомии), однако опыт центра Каразанашвили и роботическая технология позволяют удалять даже такие сложные очаги без повреждения органа.
В результате пациент сохраняет жизненно важный орган, избегает риска почечной недостаточности и возвращается к активной жизни уже через несколько дней после операции.
Использование роботической хирургии в гинекологии и колоректальной хирургии
Гинекология и онкогинекология
При лечении гинекологических заболеваний робот позволяет хирургу работать с миллиметровой точностью, что имеет решающее значение как для сохранения органа, так и для радикального удаления опухоли.
- Рак шейки матки: при этом диагнозе часто требуется радикальная гистерэктомия. Роботизированная хирургия позволяет с максимальной точностью препарировать ткани и лимфатические узлы, прилегающие к шейке матки. Лучшая визуализация и увеличенное изображение помогают хирургу избежать повреждения мочеточников и крупных сосудов, что при открытой операции связано с высокими рисками.
- Сохранение репродуктивной функции: при удалении миомы матки (миомэктомия) робот обеспечивает идеальное восстановление стенки матки, что сохраняет для женщины возможность беременности и родов в будущем.
Колоректальная хирургия
Операции на толстой и прямой кишке являются одной из самых сложных областей, где роботизированная система незаменима.
В узком пространстве малого таза руки робота действуют с такой точностью, что минимизируют риск повреждения нервов, отвечающих за мочеполовую функцию.
- Идеальный анастомоз: при соединении кишечника (анастомоз) робот обеспечивает высочайшее качество швов, что практически исключает риск несостоятельности.
Опыт и доверие
Более 300 роботизированных операций, выполненных за 2 года, — это показатель, по которому Грузия сравнялась с ведущими клиниками Турции. Для пациента решающим является опыт хирурга, и когда в стране существует команда, обладающая уникальным опытом создания роботизированного искусственного мочевого пузыря или резекции опухоли размером 7–8 сантиметров, необходимость выезда за границу теряет смысл.
Фактор «лечения дома»
Онкологическое лечение — это длительный и стрессовый процесс. Когда пациент получает внутри страны то же (а часто и более высокое) качество, что и в Турции:
- Он избегает языкового барьера, расходов на транспортировку и проживания в другой стране.
- Процесс реабилитации в собственной среде проходит гораздо быстрее и психологически легче.
Цена и качество
В Роботизированном центре Каразанашвили качество лечения полностью соответствует западным стандартам (США, Германия), однако финансово оно значительно более доступно для грузинских пациентов, чем аналогичные услуги в высокотехнологичных клиниках Турции или Европы.
Статус международного хаба
Этот технологический арсенал превратил центр в эпицентр медицинского туризма. Сегодня Роботизированный центр Каразанашвили — это уже не просто локальная клиника, а ведущее учреждение в масштабах Восточной Европы, Черноморского региона (включая Турцию), Кавказа и Центральной Азии, куда пациенты приезжают за получением сервиса мирового класса и высочайшего качества.
Роботизированный центр Каразанашвили — это место, где новейшие технологии и многолетний опыт стоят на страже жизни и здоровья пациента.
