Мы уже сообщали о сложнейшей операции, проведенной Гурамом Каразанашвили, которая привлекла пристальное внимание Ассоциации урологов Америки и была признана новшеством в онкоурологии. Предлагаем обзор этой операции и маленькое видео, которое было представлено на конгрессе урологов Америки.
Описание операции:
Экстраперитонеальная радикальная цистопростатэктомия с сохранением перитонеума, нервов и верхушки сфинктера простаты и формирование нового экстраперитонеального ортотопического мочевого пузыря.
Показания:
Новшество:
Были разработаны сохраняющие модификации:
- техники ликвидации лимфатических узлов, простаты и мочевого пузыря без раскрытия полости перитонеума;
- техники сохранения верхушки простаты и сфинктера мочевого канала;
- техники сохранения нервно-кровеносного сплетения, определяющего половую функцию и эрекцию;
- техники создания искусственного мочевого пузыря из кишки;
- техники выноса искусственного кишечного мочевого пузыря из полости перитонеума и полной герметизации полости перитонеума.
