В Грузинской хирургии началась новая эра-роботизированная хирургия.
Роботизированная хирургия с момента своего зарождения начиная с 1970-х годов, в современной медицине является одним из важных достижений и в развитых странах является «золотым стандартом» лечения различных хирургический заболеваний. Роботизированные операции широко применяются в общей хирургии, урологии, гинекологии, сердечно-сосудистой хирургии.
Впервые в Грузии и Закавказье профессором Гурамом Каразанашвили, 27 марта 2024 года была выполнена простатэктомия по поводу рака предстательной железы с помощью робота-ассистента, а 17 июля 2024 года в той же клинике (Роботизированный центр Гурама Каразанашвили), впервые в Грузии, ассоциированным профессором кафедры хирургии №2 Тбилисского Медицинского университета Зурабом Манижашвили была произведена робот-ассистированная операцияю по поводу рака сигмовидной кишки. Произведена резекция сигмовидной кишки, формирование нисходяще-прямокишечного анастамоза на циркулярном швейном аппарате. В ближайшее время планируются роботизированные операции в гинекологическом направлении.
На сегодняшний день, в мире брюшной хирургии применяют следующие методы: традиционная, т.е. открытая хирургия брюшной полости, уже внедренная и популярная эндоскопическая или лапараскопическая хирургия и в настоящее время, в Роботизированном центре Гурама Каразанашвили уже внедрена в мире признанным «золотым стандартом» роботизированная хирургия, приемуществом которого является минимальная нагрузка на организм. Спустя четыре месяца после внедрения роботизированной хирургии, проведено более 50 успешных хирургических вмешательств.
Преимущества роботизированной хирургии в сравнении с другими методами ( как с открытыми, так и с лапараскопическими методами):
- Осуществляется предоперационное оснащение инсталяции (докинг).
- Операция протекает с минимальной нагрузкой на организм, т.е. операция малоинвазивная.
- Визуализация на мониторе во время роботизированной операции приблизительно три D, что превышает возможности предшествующих 3D лапараскопических систем. Разработка интраоперационных трехмерных изображений роботизированной системы показало, что в эпохе современных технологий для хирурга важнее визуализация, а не пальпация.
- Изображение может увеличиваться в 10 раз, поэтому изображение более точное.
- Руки робота с дистанционным управлением, движение которых согласованы и синхронны с движением рук хирурга, более совершенные, нежные, утонченные и выполняют более точные движения по сравнению с человеческими руками.
- За дистанционным управлением роботизированной операции, исключено физиологическое дрожание рук хирурга, что характерно для операции лапараскопическим методом.
- Роботизированные операции снижают нагрузку и степень травматизаци тканей. Высокая точно движения инструментов позволяет снизить общую кровопотерю, а также сокращает время оперативного вмешательства.
- Точность движения механических манипуляторов превышает возможности человеческих рук, так как они обладают семью степенями свободы и способностью изгибаться на 90 градусов. На экране монитора появляется увеличенное 3D-изображение операционного поля. Хирург управляет манипуляторами на сенсорном экране с помощью джойстиков, при этом движения рук хирурга с абсолютной точностью реализуются с помощью роботизированных инструментов, что обеспечивает улучшенную артикуляцию, упрощает технику наложения швов и позволяет выполнять самые сложные манипуляции с максимальной точностью. Наконец, это обеспечивает высокое качество операции и повышает безопасность ее проведения.
- При робот-ассистированной операции снижаеться нагрузку и утомляемость хирурга, т.к. хирург находится в положении сидя с комфортным расположением рук и головы.
- Во время операции снижается риск инфицирования, поскольку ни оператор, ни операционная бригада не имеют контакта с операционным полем.
- Преимущества среди операций: быстрое выздоровление пациентов, кратковременная госпитализация, сокращенная послеоперационная реабилитация, кратковременная социальная адаптация пациентов.
- Из-за применения современных роботизированных технологий операция с помощью робота может быть более дорогостоящей, чем традиционная хирургическая операция. Однако несмотря на более высокую первоначальную стоимость, роботизированная операция позволяет сэкономить на кратковременном пребывании в стационаре, быстром выздоровлении и уменьшении осложнений.
Роботизированная хирургия используется во всех областях хирургии: урологии и онкологии: радикальная простатэктомия с расширенной лимфаденэктомией, радикальная или частичная нефректомия, адреналэктомия, пластика сегмента мочеточника; общая хирургия и онкология: гепатобилиарная, поджелудочная железа, желудок, селезенка, при хирургических патологиях тонкой, толстой и прямой кишки, а также при бариатрических операциях и грыжах. При пластических и реконструктивных операциях.
Роботизированная хирургия в мире на сегодняшний день прочно занимает лидирующие позиции, с 2007 по 2024 год, по данным litteretic, было проведено 11 миллионов роботизированных операций. 90 процентов простатэктомий в США выполняются роботизированным методом.
Во время роботизированной хирургии, операцией полностью управляет хирург, при этом робот обеспечивает такую точность и утонченную работу хирурга, которые недостижимы для человеческой руки и глаза. Поэтому высококвалифицированный хирург и использование самых лучших роботических технологий для пациента дает максимальный результат лечения.
В дополнение, к роботизированным операционным техникам, которыми хирург должен владеть, лапараскопическим и открытым операциям брюшной полости, в зависимости от человеческого фактора возможна необходимость конверсии. Поэтому в клинике профессора Гурама Каразанашвили, хирурги владеют всеми методами хирургических вмешательств, которые существуют на сегодняшний день.
